Så undviker du baksmälla

Det finns folkliga botemedel mot bakfylla, men nästan inga som på riktigt kan "bota". Den enklaste lösningen är naturligtvis att dricka mindre, men sitter där man huvudvärd och illamående gäller de gamla knepen. Dock inte den om fet mat.

Från The World Ahead 2026 publicerad i The Economist, översatt av InPress. ©2025 The Economist Newspaper Limited. Alla rättigheter förbehållna.

Alex Hern, AI-skribent, The Economist

Mycket som händer 2026 är svårt att förutsäga, men en sak är säker: under årets första timmar kommer många personer att vara fulla. Och strax efter kommer många av dem att ångra det. Lösningen är väl enkel: drick mindre, så undviker du baksmälla. Tyvärr är det lättare sagt än gjort. Alkoholens hämningsreducerande effekter kan underminera den mest beslutsamma föresats.

Därav den livliga handeln med kosttillskott – nootropika och probiotika – som lovar att avvärja drickandets negativa effekter innan baksmällan slår till. Det råder ingen brist på alternativ – från växtextrakt som påstår sig kunna förbättra kroppens förmåga att förbränna alkohol, till genetiskt modifierade bakterier som utsöndrar ett enzym som bryter ned själva processens otrevliga biverkningar.

Däremot är det svajigare med bevis för att sådana kost­tillskott fungerar. En analys av 21 studier av botemedel mot baksmälla visade svagt statistiskt stöd för att 7 av dem fungerar lite grann, men det förelåg endast ”mycket lågkvalitativa bevis för effektivitet”. Med det sagt uppvisade alla ämnen ”gynnsam tolerabilitet”, så de förvärrade åtminstone inte läget. Piller som innehöll extrakt av kryddnejlika, tolfenaminsyra och pyritinol motiverade fortsatt granskning.

Sådana studier blir kanske aldrig av, befarar neuropsykofarmakologen David Nutt vid Imperial College i London. Att vara bakfull är en ovanlig åkomma: även om den är självförvållad är den ändå ett reellt medicinskt tillstånd. Det innebär att ingrepp som lovar att behandla eller bota bakfyllan måste uppfylla kliniska krav.

”Kliniska studier kostar hundratals miljoner dollar”, konstaterar doktor Nutt. Även om en tillverkare av kosttillskott är beredd att betala för en sådan studie, och upptäcker att en viss produkt fungerar, så blir nya mediciner oftast tillgängliga mot recept och inte över disk. Det fungerar inte för ett botemedel som behövs akut efter en tung kväll.

Andra omtvistade sätt att före­bygga bakfylla är enklare än kosttillskott. Doktor Nutt förordar att man håller sig till ”renare” drinkar, eftersom ämnen som bidrar med färg och smak i mörkare spritsorter ofta kan vara starkt bidragande orsaker till baksmälla. En del folkliga botemedel tycks fokusera på just dessa ingredienser, som att inta aktivt kol, ofta använt för att behandla förgiftning, före läggdags. I själva verket har kol nästan ingen påverkan på etanol, även om det faktiskt binder de giftiga restprodukterna av metanol som finns i små mängder i de flesta alkoholhaltiga drycker. Men det bör användas med förnuft, eftersom det kan samverka med andra läkemedel och begränsa deras effektivitet.

Inget av detta hjälper när man har vaknat upp med illamående och huvudvärk. Även om det finns vissa lovande forskningsområden för förebyggande av baksmälla, kan man inte ”bota” bakfylla, påpekar doktor Nutt. Men man kan i alla fall behandla symptomen. Mat, koffein, vatten eller smärtstillande medel är lika bra som något annat. Men tvärtemot vad många tror, fungerar det inte att äta fet mat med förhoppningen att den ska suga upp alkoholen, eftersom alkoholen redan har nått ut i blodet.

Om allt annat misslyckas, kan man trösta sig med att man åtminstone inte delar problem med den lilla minori­teten som aldrig lider av baksmälla. De tycks betydligt oftare vara alkoholmiss­brukare.